Reflux gastrique après sleeve

Introduction

  • Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ?
  • Pourquoi la sleeve peut provoquer ou aggraver un reflux
  • Les chiffres : combien de patients concernés ?

Comprendre le mécanisme

  • Anatomie : comment fonctionne l’estomac après sleeve
  • Pourquoi le reflux apparaît (pression gastrique, sphincter)
  • Reflux qui existait avant vs reflux nouveau post-sleeve
  • Évolution dans le temps (souvent amélioration après 6-12 mois)

Les symptômes du reflux

  • Symptômes classiques (brûlures, régurgitations acides)
  • Symptômes moins connus (toux nocturne, enrouement, asthme)
  • Comment distinguer reflux et dumping/nausées
  • Quand c’est inquiétant (œsophagite, Barrett)

Prévention et gestion alimentaire

  • Aliments à éviter (acides, gras, épices, chocolat, menthe)
  • Aliments à privilégier
  • Importance du fractionnement
  • Ne pas manger tard le soir (3h avant coucher)
  • Ne pas boire pendant les repas

Gestion au quotidien

  • Position pour dormir (tête surélevée, côté gauche)
  • Vêtements amples (ne pas comprimer l’abdomen)
  • Gestion du stress (aggrave le reflux)
  • Arrêt du tabac (affaiblit le sphincter)

Traitements médicaux

  • IPP (inhibiteurs de pompe à protons) : Oméprazole, Pantoprazole
  • Pansements gastriques (Gaviscon, Maalox)
  • Quand et comment les prendre
  • Durée du traitement

Quand consulter et solutions chirurgicales

  • Signaux d’alerte (œsophagite sévère, complications)
  • Examens complémentaires (fibroscopie, pH-métrie)
  • Option de la conversion sleeve → bypass
  • Critères de décision

Témoignages

  • Patients ayant géré leur reflux avec succès
  • Patients ayant été convertis en bypass

Mon accompagnement

  • Comment je peux aider à gérer le reflux
  • Suivi alimentaire adapté
  • Gestion émotionnelle (anxiété liée au reflux)
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